院長コラム

運動中の腸トラブル、なぜ、走ると「お腹が痛くなる」のか？

走るとお腹が痛くなるのは、単なる脇腹のけいれんではない

ジョギングやマラソン中、突然「脇腹が痛む」経験、ありませんか？

これは俗「ランナーズ・サイドステッチ（Runner’s Side Stitch）」と言われている現象で、腹膜や横隔膜の一時的な虚血が原因と考えられています。特に食後すぐの運動時は消化管に血流集中→相対的に腸に行く血流が減少して足りなくなるため、上記現象が起きやすくなります。

運動時の腸管虚血とは？

食後でなくても激しい運動時には筋肉に多くの血流が必要となるため、消化管への血流が相対的に減少します。この状態が続くと、「腸管虚血（intestinal ischemia）」になります。

典型的な症状

• 下腹部の痛み
• 脇腹・みぞおちの圧迫感
• 血便（重症例）
• 粘液便（重症例）

予防のカギは“血流とバリア”の守り方

項目	対策
食事タイミング	最低でも運動の2〜3時間前までに食事を終える
水分・電解質の補給	発汗で失われるナトリウムや水分を補給。
ウォーミングアップの活用	ゆるやかに運動に入る急な血流シフトを避ける
プロバイオティクスの活用	腸バリア機能を高め、炎症を抑制
運動強度と時間	長時間のマラソン、トライアスロン時は要注意

腸粘膜バリア機能とアスリート腸

腸管は、免疫・ストレス耐性と密接に関係しています。運動後は腸管虚血に伴う粘膜バリア機構の破綻（リーキーガット）を生じやすくなっています。実際にアスリートの運動後は全身の炎症マーカー上昇が報告されており、負荷の強い運動と全身炎症の関連について、粘膜バリア機能の障害が推察されています。

腸はパフォーマンスを支える土台

持久系の運動では、腸の血流とバリア機能を守ることが、怪我をしない、病気にならない、続けられる体づくりに繋がります。リカバリータイムは腸の休憩も重要です。